הרשמה לחוג בחר בית ספר \ קבוצה ביה"ס שלמה תל הרצל אילנות זכרון יוסף ביה"ס הפתוח אינשטיין גן אילנות גן הרצל גן אינשטיין נבחרת עתודה גן אהוד נבחרת צעירה בגד גוף עתודה איינשטין עתודה הרצל גן הפתוח עתודה הפתוח גן הבונים פרטי המשתתף נרשם שם פרטי:* שם משפחה:* ת.זהות:* זכרנקבה תאריך לידה:* יום חודש שנה עיר/ישוב:* כתובת:* טלפון בבית: טלפון סלולרי:* קופת חולים:* -- בחר/י קופת חולים -- כללית מכבי מאוחדת לאומית שכבה:* Email:* הערות/כולל בעיות רפואיות: פרטי איש קשר (המשלם) שם פרטי:* שם משפחה:* ת.זהות:* זכרנקבה כתובת:* Email:* טלפון בבית: טלפון סלולרי:* תקנוןקראתי ואני מאשר